Bancos de sangre de cordón umbilical. Aspectos éticos. Bancos públicos versus bancos privados
| Autor | Justo Aznar Lucea |
| Cargo | Institute of Life Sciences at the Catholic University of Valencia |
| Páginas | 269-285 |
269Cuad. Bioét. XXIII, 2012/2ª
Umbilical cord blood banks. Ethical aspects. Public vs. private banks
BANCOS DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL.
ASPECTOS ÉTICOS. BANCOS PÚBLICOS VERSUS
BANCOS PRIVADOS
UMBILICAL CORD BLOOD BANKS. ETHICAL ASPECTS.
PUBLIC VERSUS PRIVATE BANKS
Justo Aznar Lucea
Institute of Life Sciences at the Catholic University of Valencia
E-mail: justo.aznar@ucv.es
Resumen
La creación de bancos de sangre del cordón umbilical (UCB), plantea interesantes
problemas médicos, sociales, económicos y éticos. Este documento analiza los
problemas éticos en particular. En este sentido, se evalúa: a) si hay ventajas en el uso
de la UCB en comparación con la médula ósea, b) si es o no es ético crear bancos
de SCU, c) si su creación es éticamente aceptable en términos de su utilidad clínica
odel usodelos mismosconnes terapéuticosynalmente esisu creaciónestá
éticamente justicada desde el punto de vista costo rentabilidad Nos centramos
principalmente en la evaluación de la controversia ética entre los bancos públicos y
privados, y en particular sobre si es ético almacenar sangre autóloga en bancos de SCU
privados, sobre la base de sus limitadas posibilidades de uso por parte del donante
de sangre del cordón umbilical. Desde el punto de vista ético, se puede concluir que
los bancos de sangre autóloga tiene una limitada aceptación entre investigadores
especializadossociedades cientícas yotras instituciones públicas porlo que nos
pareceque es éticamentemás adecuadoapoyar lacreaciónde bancospúblicos de
SCU, por razones médicas y sociales y, sobre todo basado en el principio de justicia y
solidaridadhumanaSinembargonohayningúnargumentoéticodenitivoporqué
una pareja, de acuerdo con su autonomía y libertad, no puede almacenar la SCU de
su hijo en un banco privado. Una solución igualmente aceptable podría se la creación
de bancos mixtos, como el propuesto por Virgin Health Bank o como los españoles
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Justo Aznar Lucea
en donde las muestras autólogas se pueden almacenar en bancos públicos, pero con
la condición de que si en un momento determinado la muestra almacenada fuera
requeridaporotra personaajenaaldonante habríaquedársela
Palabras clave: bancos de sangre de cordón umbilical, bancos públicos de sangre
de cordón umbilical, bancos privados de sangre de cordón umbilical, aspectos éticos.
Abstract
The creation of umbilical cord blood (UCB) banks raises interesting medical, social,
economic and ethical issues This paper reviews the ethical problems specically
In this respect, it evaluates: a) whether there are advantages to the use of UCB
compared to bone marrow, b) whether or not it is ethical to create UCB banks, c)
whether their creation is ethically acceptable in terms of their clinical usefulness or d)
theusemadeofthem fortherapeuticpurposesandnallye whethertheircreation
is ethically justied from a costprotability point of view Wefocus primarily on
evaluating the ethical controversy between public and private banks, particularly on
whether it is ethical to bank autologous blood in private UCB banks, on the basis of
itslimitedpossibilities forusebythe cordblooddonorWecan concludethatfrom
an ethical point of view, autologous blood banks have limited acceptance among
specialised researchers scientic societies and other public institutions Therefore
we believe that it is ethically more acceptable to support the creation of public UCB
banks for medical and social reasons and, above all, based on the principle of justice
andhuman solidarity Neverthelessthere is nodenitive ethical argumentwhy a
couple, according to their autonomy and freedom, cannot bank their child’s UCB in
a private bank. An equally acceptable solution could be the creation of mixed banks,
such as that proposed by the Virgin Health Bank or like the Spanish system where
autologous samples can be stored in public banks but with the proviso that if at any
time the stored sample is required by any person other than the donor, it would have
to be given to them.
Key Words: Umbilical cord blood banks. Public umbilical cord blood banks. Private
umbilical cord blood banks. Ethical aspects.
a result, this type of biological material
is being increasingly used in clinical
medicine1. This therapeutic reality
aroused our interest in the ethical
evaluation of the use of UCB, especially
1 WagnerJE Gluckman E Umbilical cord
blood transplantation: The first 20 years.» Seminars
in Hematology 4, (2010); 3-12.
1. Introduction
Since the rst umbilical cord blood
(UCB) transplant was carried out in 1988,
UCB has been known to be a useful source
of stem cells for treating patients who
require transfusions of haematopoietic
material, both children and adults. As
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