Resultados de la aplicación de instrumentos de medición cuantitativos y cualitativos para la protección de la salud de la infancia
| Autor | Gisela María Pérez Fuentes |
| Cargo del Autor | Licenciada y Doctora en Derecho por la Universidad de La Habana |
| Páginas | 267-304 |
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Capítulo quinto
RESULTADOS DE LA APLICACIÓN
DE INSTRUMENTOS DE MEDICIÓN
CUANTITATIVOS Y CUALITATIVOS
PARA LA PROTECCIÓN DE LA SALUD DE LA INFANCIA
Antes de comenzar el análisis de la investigación aplicada, es pertinen-
te reflexionar acerca del método científico, entendido de dos maneras:
como un conjunto de variables independientes que permiten conocer las
causas del problema analizado, y como un conjunto más o menos circuns-
crito de variables dependientes o efectos.
Una disciplina avanzará mientras mejor definidas estén sus variables
y conforme más clara sea la relación entre las variables dependientes y las
variables independientes. Si la escala de variación de una variable depen-
diente no está bien definida, es imposible establecer nítidamente su vincu-
lación con una o más variables independientes y, por lo tanto, resulta difí-
cil explicar su comportamiento. A su vez, si un enfoque o teoría no precisa
su objeto de estudio, no es factible saber bien a bien qué está proponien-
do. Así, ambos tipos de variables son como las dos piernas de un campo de
estudio: ambas necesitan estar en un plano más o menos similar para que
dicho campo pueda caminar equilibradamente.396
Glaser y Strauss afirman que no existe un choque fundamental entre los
fines y las capacidades de los métodos o datos cualitativos y cuantitativos, y
396 Vid., Méndez Martínez, José Luis, op. cit. pp. 72–73.
Gisela María Pérez Fuentes
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consideran que cada forma de datos resulta útil tanto para la comprobación
como para la generación de la teoría, sea cual fuera la primacía del énfasis.397
I. METODOLOGÍA UTILIZADA
El enfoque de investigación para este estudio es mixto; en un principio
se desarrolló una investigación de tipo cuantitativa y posteriormente cua-
litatitva. Mediante procedimientos del paradigma cuantitativo se tomaron
datos estadísticos y se aplicó una encuesta cuya metodología se explicará
más adelante; y para interpretar y analizar los resultados, se recurrió al
modelo cualitativo; para ello se formularon solicitudes de información pú-
blica en la plataforma del Portal Nacional de Transparencia sobre las polí-
ticas públicas en el sector salud; y se diseñaron dos guías de entrevistas que
posteriormente se realizaron; la primera dirigida al abogado José Mario de
la Garza, expresidente de la Barra Mexicana de Abogados; y la segunda al
director de Investigación del Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr.
Rodolfo Nieto Padrón”. Así también, se aplicó una encuesta.
La entrevista efectuada al Lic. José Mario de la Garza tuvo como fin
evaluar la implementación, en su primera etapa, del Instituto de Salud
para el Bienestar (INSABI).
La segunda entrevista se intentó con el fin de establecer un acerca-
miento con el personal médico del Hospital Regional de Alta Especialidad
“Dr. Rodolfo Nieto Padrón” en Villahermosa, Tabasco; sin embargo, este
funcionario no la concedió, manifestando que podíamos dialogar con los
médicos, pero que no garantizaba su disponibilidad para responder las
preguntas del cuestionario. Insistimos en que nuestro interés de colabora-
ción sólo era académico e interdisciplinario, como establece la Comisión
Nacional de Bioética en su normatividad; no obstante, no hubo una res-
puesta positiva a esta petición y por tanto no se realizó dicha entrevista.
El contenido de la encuesta se estructuró mediante preguntas de lo ge-
neral a lo particular, con énfasis en la protección del derecho a la salud de
la niñez. El fundamento de cada ítem fue resultado de un trabajo de análisis
doctrinal, legislativo y jurisprudencial; y las variables que posteriormente se
midieron fueron la protección del derecho a la salud de los niños, las polí-
397 En The discovery of grounded theory, Chicago, Aldine Press, 1967, pp. 17-18.
LA PROTECCIÓN DE LA SALUD A LA NIÑEZ
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ticas públicas vinculadas y el consentimiento informado. Además, se llevó a
cabo un trabajo de investigación aplicada en la que se incorporaron las va-
riables anteriores con una muestra de estudio representativa en dos hospita-
les de Alta Especialidad en atención a niños, en Villahermosa, Tabasco, fun-
damentalmente en relación con los artículos 29, 80, 81 y 82 del Reglamento
de la Ley General de Salud y la NOM- 2012 sobre Expediente clínico.
La variable independiente es la protección del derecho a la salud de la
niñez.
Las variables independientes son: consentimiento informado y políticas
públicas desarrolladas a favor de este sector vulnerable de la población, con
el objetivo de conocer y documentar el conocimiento de los criterios cientí-
ficos, éticos, tecnológicos y administrativos, así como la percepción que so-
bre estas variables tienen los usuarios, acerca de la titularidad y confidencia-
lidad del expediente clínico y los alcances del consentimiento informado.
El estudio de campo se estructuró de la siguiente forma:
a) Primer apartado, características del usuario: edad, sexo, nivel de
estudio, razón de la consulta.
b) El segundo apartado hace referencia a la calidad de la atención al
paciente, tomando en consideración el trato recibido por parte del
personal de salud, y el conocimiento del usuario sobre el consenti-
miento informado.
c) El tercer apartado se centra en el desempeño institucional en lo
que atañe a la protección del derecho a la salud.
En este trabajo de campo se utilizaron como indicadores la vulnerabi-
lidad social y la atención médica, tomando como referencia el contenido
y los alcances del consentimiento informado, así como la información que
se otorga a los padres o tutores del infante usuario del servicio de salud.
La vulnerabilidad social es una de las características del usuario que se
observa en las respuestas proporcionadas por los informantes en la encues-
ta. Estas características se consideran no sólo por el nivel socioeconómico y
la situación demográfica de los padres de los niños atendidos en este centro
de salud, tales como su nivel de escolaridad, su ocupación principal o su
posición en el trabajo, así como su condición de derechohabiencia, sino por
su grado de inseguridad y desprotección en que ellos mismos manifestaron
que se encontraban al momento de responder la encuesta. Las preguntas
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