Comparación evolutiva de niños nacidos por gestación espontánea y reproducción asistida: análisis bioético

AutorAna Herrero García, Javier Lluna-González, Julio Tudelacuenca, Justo Aznar-Lucea
Páginas349-349
RESÚMENES DE LAS COMUNICACIONES-BIOÉTICA CLÍNICA
CUADERNOS DE BIOÉTICA. 2019; 30(100): 331-391
349
COMPARACIÓN EVOLUTIVA DE NIÑOS NACIDOS
POR GESTACIÓN ESPONTÁNEA Y REPRODUCCIÓN
ASISTIDA: ANÁLISIS BIOÉTICO
ANA HERRERO GARCÍA1, JAVIER LLUNA-GONZÁLEZ2, 3, JULIO TUDELA-
CUENCA3, JUSTO AZNAR-LUCEA3.
1Servicio de Pediatría Hospital de Lliria, Valencia.
2Servicio de Cirugía Pediátrica Hospital La Fe, Valencia.
3Observatorio de Bioética. Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir.
C/ Guillem de Castro, 94. CP 46001-Valencia
herrero.garcia.ana@gmail.com
1. Introducción
Las técnicas de reproducción asistida (TRA), pueden
asociar complicaciones obstétricas y perinatales, incluido
mayor riesgo de malformaciones congénitas y desarrollo
de patología a lo largo de la vida.
2. Objetivos
Evaluar el riesgo de presentar patología en niños
concebidos por TRA y por concepción natural. Analizar
el riesgo de patología gestacional, prematuridad y mul-
tiparidad en ambos grupos y establecer si hay diferen-
cias entre las distintas técnicas de reproducción asistida.
3. Material y métodos
Estudio observacional retrospectivo de cohortes de
recién nacidos en el Hospital La Fe de Valencia en el año
2016. Se seleccionaron por muestreo aleatorio simple,
300 niños procedentes de CN y 300 niños procedentes
de TRA.
4. Resultados
El 9% de los 5292 nacimientos registrados, fueron con-
cebidos mediante TRA. Los niños concebidos mediante
TRA tenían significativamente mayor riesgo de gestación
múltiple (OR=22.38, IC95% [12.284 – 45.02], P <0.001). A
menor edad gestacional, se detectó mayor riesgo de mal-
formaciones congénitas (OR=0.913, IC95% [0.844 – 0.99],
P = 0.023) y de patología adquirida (OR=0.743, IC95%
[0.669– 0.816], P <0.001). Los niños concebidos por TRA,
presentaron más enfermedades durante los dos primeros
años de vida (OR=1.926, IC95% [1.301– 2.857], P = 0.001).
La edad materna avanzada aumentó el riesgo de pato-
logía gestacional (OR=5.096, IC95% [1.371– 26.44], P =
0.028). Las madres sometidas a TRA presentaron mayor
riesgo de patología obstétrica (OR=1.97, IC95% [1.246 –
3.13], P = 0.004) que las madres con gestaciones espontá-
neas. No se encontraron diferencias entre las diferentes
técnicas de reproducción asistida.
5. Conclusiones
Los niños nacidos por TRA presentan mayor riesgo de
prematuridad, patología congénita y adquirida hasta los
2 años de edad. Asimismo, las madres que se someten
a las TRA, tienen mayor riesgo de gestaciones múltiples
y de sufrir patología durante el embarazo. Es necesario
advertir de estos riesgos a los futuros padres antes de
someterse a dichas técnicas.

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