Células madre en medicina regenerativa. Revisión sistemática de los ensayos clínicos recogidos en Medline

AutorJoaquim Bosch Barrera; Albert Balaguer Santamaría
CargoDepartamento de Oncología Médica. Clínica Universitaria de Navarra. Universidad de Navarra. Miembro de ACEB (Asociación Catalana de Estudios Bioéticos). Email: jbosch@unav.es; Centre d'Estudis de Bioètica. Universitat Internacional de Catalunya.
Páginas96-97

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1. Introducción

La utilización de Células Madre o Troncales (CT) en medicina regenerativa está suponiendo un esperanzador cambio no exento de un intenso debate bioético.

Objetivo

Revisión de Medline (Pubmed) sobre el uso de CT con fines terapéuticos en enfermedades no malignas mediante ensayos clínicos (EC) con seres humanos.

Material y métodos

Periodo de revisión: artículos publicados entre el 01/01/2000 al 31/12/2006.

Términos MeSH utilizados: «stem cell», «stem cells», «cord blood» y «cancer».

Límites aplicados: «Human» y «Clinical Trials».

Para los estudios estadísticos descriptivos se ha utilizado el paquete estadístico G-Stat.

Criterios inclusión: 1) EC humanos, 2) Utilización de CT con fines terapéuticos.

Criterios de exclusión: (n=602 artículos excluidos): Enfermedad maligna (2,86%), no finalidad terapéutica (19,16%), complicaciones transplante CT (36,78%), métodos obtención CT (11,89%), protocolos de transplante de CT (9,03%), insuficiente información (1,76%), no uso de CT (18,50%).

Resultados

Se obtuvieron 792 artículos. Se descartaron 602 artículos que no cumplían criterios de inclusión. Se analizaron 190 artículos.

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Tipos de célula madre

Hematopoietic Stem Cells (7,31%), Peripheral Blood-derived stem cells (PBSCs) (47,95), Bone Marrow Stem Cells (BMSC) (24,66%), Umbilical Cord blood Stem cells (UCB) (6,85%), Muscle stem cells (MSC) (4,57%), Neuron stem cells (NSC) (1,83%), Lipoaspirate-derived cells (0,46%), Limbal stem cells (1,37%), Allogeneic cultured dermal substitute (3,65%), Pluripotent epithelial stem cells (0,91%), Embryonic Stem Cells (0,46%).

Nacionalidad del equipo líder de la investigación

EUA (22,11%), Alemania (17,37%), Italia (7,89%), Japón y China (6,32%), España (4,21%), Holanda (3,29%), Francia e Inglaterra (3,16%).

Enfermedades por especialidad

Cardiología (38,22%), Neurología (15,71%), Hematología (14,14%), Inmunología (8,90%), Metabolopatías (7,33%), Reumatología (3,66%), Dermatología (3,66%), Oftalmología (2,09%), Digestivo (1,57%), Urología (1,05%), Hepatología (1.05%), Ortopedia, infecciosas y Odontología (0,52%).

Conclusiones

Los países con mayor investigación en este campo son Estados Unidos, Alemania e Italia. El papel de España no es...

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