El límite del esfuerzo terapéutico en las publicaciones médicas españolas

AutorJulián Solís García del Pozo - Ignacio Gómez Pérez
CargoMedicina Interna. Hospital General de Villarrobledo (Albacete) - Facultad de Medicina. Universidad Católica de Valencia «San Vicente Mártir».
Páginas641-656
641Cuad. Bioét. XXIII, 2012/3ª
El límite del esfuerzo terapéutico en las publicaciones médicas españolas
EL LÍMITE DEL ESFUERZO TERAPÉUTICO EN LAS
PUBLICACIONES MÉDICAS ESPAÑOLAS
LIMIT OF THERAPEUTIC EFFORT IN SPANISH MEDICAL
JOURNALS
Julián Solís García del Pozoa
Ignacio Gómez Pérezb
a Medicina Interna. Hospital General de Villarrobledo (Albacete)
b Facultad de Medicina. Universidad Católica de Valencia «San Vicente Mártir».
Resumen
Pretendemos analizar en este trabajo las publicaciones que sobre el límite del
esfuerzo terapéutico se han realizado en la última década en revistas dirigidas a
profesionales y no especializadas en bioética. La mayoría de estos artículos son de
opinióndondelainuenciadelabioéticaprincipialistaesmaniestallegandoincluso
ajusticar elderecho aacabar conla vidaen basea laautonomía delpaciente Es
necesario que la bioética personalista haga llegar sus planteamientos también a las
revistas no especializadas.
Palabras clave: límitedelesfuerzo terapéuticoórdenesdeno reanimaciónrevi-
siónbibliográca
Abstract
In this paper wereview articles concerning the limits of therapeutic eort that
have been published in the past decade in journals directed at health professionals.
Mostofthesearticlesareopinionpiecesinwhichtheinuenceofprinciplismisclear
even going so far as to justify the right to terminate life based on patient autonomy.
Autor para correspondencia:JSolísGarcíadelPozoCAlcaldeConanglaNDALBA-
CETEEspañaTeléfono emailjulianeloysolisgmailcom
642 Cuad. Bioét. XXIII, 2012/3ª
Julián Solís García del Pozo e Ignacio Gómez Pérez
It is time for personalistic bioethics to transmit its approaches in medical journals
that are not specialized in bioethics.
Key words: limitation of therapeutic eort donotresuscitate order literature
review.
A pesar del evidente interés de este
tema no hay trabajos que recopilen y
revisen la bibliografía publicada en los
últimos años sobre LET y las ONR en
revistas dirigidas a profesionales sani-
tarios y no especializadas en bioética
Realizar una revisión del número y del
contenido de estos trabajos es el objetivo
del presente estudio.
2. Material y métodos
Hemos realizado una revisión de las
publicaciones en revistas médicas espa-
ñolasno especializadas en bioética publicadas
desde el año 2001 hasta la actualidad. Se ha
realizado una búsqueda en MEDLINE
utilizando los términos «withholding» o
«withdrawing» y «not resuscitate orders»
especicando la búsqueda en español
También se han realizado nuevas bús-
quedas en bases de datos bibliográcas
españolasParalabúsquedadehanusado
los términos «limitación del esfuerzo tera-
péuticoórdenesdenoreanimaciónu
«orden de no reanimación». La búsqueda
se ha realizado en las siguientes bases
dedatos
 Para más información de estas bases de
datosse recomiendala revisióndePrimoPeña E
EstradaLorenzoJMLasbasesdedatosbibliográfi-
casespañolasuninstrumentoparaelconocimiento
y la difusión de la producción científica». Semin
Fund Esp Reumatol.
1. Introducción
Aunque el límite del esfuerzo terapéu-
ticoLETesuntemadegranactualidad
la información que los médicos clínicos
recibendeellaeslimitadaEnlosúltimos
añosparece surgirun interésdesde pu-
blicaciones médicas no especializadas en
bioéticaapareciendoartículosdeopinión
y de investigación clínica en ocasiones
favorecidos por distintas sociedades
médicas.
Podríamosdenir LETcomola deci-
sión de retirar o no iniciar medidas tera-
péuticas porque el profesional sanitario
considera que en la situación concreta del
enfermosoninútilesofútilesDentrodel
LETlasórdenes deno reanimaciónson
un caso especial por plantear una pro-
blemática concreta dentro y fuera de los
hospitales y por ser una de las medidas
deLETmás frecuentes.
 Entreel momentode escribireste trabajoy
supublicaciónseha publicadoundocumentosobre
LETauspiciadoporlaSociedadEspañoladeMedicina
InternaensurevistarevistaClínicaEspañola Herre-
rosB PalaciosGPacho ELimitacióndel esfuerzo
terapéutico». Rev Clin Esp. 
 GarcíaLizanarefierequeundelos
pacientesingresadosen unaUCItenían unaONR
GarcíaLizanaycolsverreferenciacompleta
enelapartadoreferenciasbibliográficasalfinaldel
presentetrabajoQuintanarefierequeinclusomás
deun  de los pacientes fallecidos en hospita-
lizacióngeneral lateníanQuintana Sycols 
Verreferenciacompletaalfinal

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