El hospital como organismo ético

Cuadernos de BioéticaNúm. 67, Septiembre - Diciembre 2008

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Abogados Público y Administrativo

Resumen


En la medicina hospitalaria se entrelazan las relaciones entre la ética médica y la ética de la gestión sanitaria. Son las relaciones entre el hospital en cuanto institución y las personas singulares. Algunos autores opinan que el hospital no puede existir como un organismo ético con vida propia en una sociedad pluralista. El autor defiende que el hospital no sólo es y se porta como una agente moral, sino que necesita serlo para sobrevivir. Para eso conviene que el hospital autodefina públicamente su misión y su filosofía, sus valores y sus principios, como normas que conformen un código o ideario ético pues, en buena medida, es un sujeto de responsabilidad moral, jurídica y social. Éste ideario es el proyecto humano que el hospital se debe dar a sí mismo y que ha de ser un estímulo interior para todos los que trabajan en él. Así mismo, debe hacer una apuesta decidida por la educación ética de los estudiantes y residentes que en él se forman.

In hospital medicine, medical ethics and the ethics of health care management are interwoven. In other words, between the hospital as an institution and as a collection of individual persons. Some authors maintain that the hospital cannot exist as an ethical organism with its own being in a pluralist society. In this contribution, the author defends the view that a hospital is and behaves as a moral agent, and that it must do so to survive. For this, a hospital must publicly define its mission and philosophy, its values and principles as norms that make up its ethical code or ideological framework, since, to great extent, it is a moral, juridical and social entity. This ideology is the human project that the hospital owes to itself and which must inspire all those who work there. At the same time, it must opt for the ethical education of students and resident doctors who train there.

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Extracto


El hospital como organismo ético

Introducción

Sin restar un punto a los méritos sobresalientes de la medicina extra hospitalaria, es patente que la práctica médica más cualificada en lo técnico y más problemática en lo ético es la que se lleva a cabo en los hospitales. Esa circunstancia nos plantea de modo ineludible la cuestión de lo peculiar de la ética médica del hospital, y, en concreto, de lo especial de las relaciones que en el hospital se anudan entre ética médica y ética de la gestión sanitaria. Todo el mundo lo ve claro: en el hospital no sólo hay relaciones entre individuos (entre cada paciente y las personas que le atienden): hay también relaciones entre el hospital en cuanto institución y las personas singulares, lo mismo que entre el hospital en cuanto institución y la sociedad que lo rodea. Estas últimas relaciones nos enfrentan a la cuestión de si el hospital es o puede llegar a ser organismo ético viviente, una entidad moral.

En esta contribución, trataré primero de resumir los argumentos que niegan o afirman que el hospital puede, o no, existir como un organismo ético con vida propia. Después de dar respuesta afirmativa a tal cuestión, ilustraré con dos ejemplos los contenidos básicos de la ética institucional

1. El debate teórico

¿Es concebible el hospital como una unidad ética dinámica e integrada? ¿Pueden los hospitale...

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